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摘要： 目的 以医院信息**为建设平*，利用计算机和网络通信技术，实现医院财务信息化。方法 利用先进灵活的计算机程序设计语言工具，**基于C/S(Client/Server)结构的财务数据库和客户端。结果 通过使财务的信息化可以对预算控制起到辅助作用，HIS网络的特点使得**的安全性能够得到保障，不但方便了预算的监控，而且减轻了财务人员的工作强度。结论 本**运行稳定、安全可*，满足了财务部门的需要。
关键词： 预算控制；医院信息**；数据库
医院财务管理**是医院信息**的重要组成部分，及时准确地获取财务数据，监督控制预算的使用，对财务部门和决策层都是非常重要的。但是在实际工作中，很多的医院对财务工作的信息化不够重视，产生了一系列问题。
1 主要问题
1.1 高度信息化的网络**和简单落后的财务**并存 随着计算机网络和数据库技术的发展，医院信息化、网络化在各大医院已经基本普及。大量的信息化工作覆盖在了医疗方面，如医院信息**（hospital information ******，HIS），图像存储与传输**（pict**e archiving munications ******，PACS）等。这些**极大地提高了临床工作的效率和管理水平。但是财务**在多数医院只是从以前的手工记账转变到计算机存储打印的方式，并没有真正进入信息化时代。这种状态跟医院高度的信息化形成鲜明的对比，也是对医院现成的内部网络资源的巨大浪费（图1A）。所以，提高财务**的信息化程度成为医院提高管理水平的必然需求（图1B）。 图1 财务**融入HIS**前后的网络拓扑图（略） 注：A：相互**的财务**和医院信息**网络；B：财务**加入医院信息**网络
1.2 严格的预算计划和落后的预算控制手段并存 医疗市场的竞争越来越激烈，医院必须合理利用自己的资金，这些都是通过预算来实现的。因为决策层了解预算的重要性，所以每年的预算编制工作十分细致严格。但是在平时的财务工作中，控制手段却并不完善。比如，借款使用的是纸质借条，通过扣除一个固定科目达到借贷平衡，还借款的时候再根据借款使用情况，在借方的预算项目中扣除。这套流程本身并没有什么错误，但是到年底清理所有未还借款的时候，中国首信论文网为您的论文保驾护。，往往发现有的预算项目中剩余的经费已经不够偿还借款，可是经费已经使用了，最后只好想办法填补这些账务。因为一个单位的预算科目可能有上百种，会计凭账本和借条是不能及时发现预算超支的情况的。这样落后的执行手段显然与预算的本来意义相矛盾(见图2A、图2B)。所以必须提供更先进的方法才能够及时反应预算科目的经费情况。
1.3 严格的审批和落后的信息反馈并存 预算的执行情况对管理监督部门应该是透明的。管理部门应该能随时了解相应预算科目的情况。目前多数医院主要是通过财务部门统计数据形成报表给上级机关，不但给财务部门增加了工作量，而且信息反馈也不能做到十分及时。
2 **总体要求
针对这一系列的问题，在原来的财务**基础上，新的**应该达到以下几个方面的要求：借款信息能够随时统计并防止借款因预算用完而无法偿还的情况；预算支出余额不足及时报警；预算科目不同层次统计；实现电子账本，淘汰老式经费本；方便网络查阅预算信息；数据安全。
3 **构架
医院的财务数据跟HIS数据一样，属于医院内部业务数据，安全性十分重要。医院的HIS**一般都是运行在**的网络上，与互联网是物理隔离的。比如我院就有两套网络**，一套是校园网，连接 ，另一套是HIS网，与校园网是**的。HIS网络中的计算机都有严格的制度和强大的技术手段对其进行控制，把感染病毒和人为**的几率降到最低，保持HIS网络的安全。如果财务**运行在HIS网络上，不但在安全性上比互联网更有保障，而且在HIS**机房的良好环境下，**和数据***等设备的正常运转也得到良好的保证。这样，不但使财务**实现了网络化，扩大了财务**的使用范围，而且安全性也得到了充分的保障。我院的HIS**是基于ORACLE数据库的，而老的财务管理**采用的也是ORACLE数据库，因此，**新的财务管理**可以充分利用老**的一些优势功能，不用建立新的数据库实例，只需对表空间进行调整，这样不但可以减轻**工作，而且因为都是采用ORACLE数据库，对技术人员的管理不会造成额外的压力。在客户跟数据库的联系结构上，主要有两种方式，即Clients/Server（C/S)和Brower/Server（B/S)。C/S即客户机/***结构，每个客户机都必须安装客户端软件，客户端软件直接跟数据库连接，根据预先编制的程序读写数据库中的内容。C/S的优点是能充分发挥客户端计算机的处理能力，很多工作可以在客户端处理后再提交给***。对应的优点就是客户端响应速度快。B/S结构，即浏览器/***结构，该结构随着 技术的兴起，是对C/S结构的一种变化或者改进的结构。在这种结构下，用户界面完全通过 览器实现，医院财务管理系统的研究与实现，一部分事务逻辑在前端实现，但是主要事务逻辑在***端实现，工商管理毕业论文，形成所谓3层结构。B/S结构主要是利用了不断成熟的 览器技术，结合浏览器的多种Sc**pt语言(VBSc**pt、JavaSc**pt等)和ActiveX技术，用通用浏览器就实现了原来需要复杂专用软件才能实现的强大功能，并节约了**成本，是一种全新的软件**构造技术。其最大的优点是便于维护、修改和升级方便［1～4］。根据**的特点，会计客户端使用人员较少，使用地点固定，输入输出较频繁，且要求数据库反应快，所以采用C/S结构比较合理；而普通用户查询自己的电子账务，使用地点遍布HIS**覆盖的每一*计算机，并且使用人员多，故使用B/S结构较为方便。
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4 **分析
要使程序设计贴近实际工作，同时还要使数据库的结构能够满足要求并且科学合理，就必须详细分析**更加细微的功能，绘制出**的流程图，这样才能把后*数据库和客户端有机地结合起来，做到提高**的安全性和可*性的同时兼顾**的工作效率：（1）**需要录入每个预算科目的预算数目，预算可以在年初加入，也可以根据实际情况在平时进行追加和减少，所有*作都有记录可以查看。（2）每次会计办理报销等手续时，**能自动计算预算余额，如果余额不够就会报警提醒会计。（3）使用电子借据，把借款和某预算科目绑定起来（见图2C），当每一笔借款借出的同时就冻结绑定预算科目的相同数量的金额，直到还款的时候再自动恢复，这样就避免了借款数目大于预算余额的情况出现。（4）借款可以分批分期偿还，同时**能够方便地统计借款情况，查看过期未还的借据。（5）**先计算出所有最细科目的借、贷和可用余额等数据，再依照科目代码的逻辑关**计各种层次预算的使用[1] [2] 下一页